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投稿日時: 09/05/01 15:47カテゴリー:生命保険について
質問
タイトル 特別条件特約を付加されましたが。
相談者名 いずみ
相談者情報 性別:女性  年齢:40代  家族状況:既婚(子供なし)   職業:その他 
医療保険のレディースプランの申し込みをしました。申告欄に、最近の検診で子宮体部の細胞診でクラスⅢの判定を受け、生検などの再検査の結果異常なしの診断を受けたことと、妊娠希望のため漢方薬を飲んでいることを記入しました。
すると、特別条件特約を付加するとあり、女性生殖器と妊娠子宮の部位で、主契約、先進医療特約、新女性疾病入院給付特約が5年間給付されないということでした。
細胞診クラスⅢは、子宮の検査を受けた時の生理周期が判断しづらい時期で、スクリーニングの意味で出された判定であると医師に聞いています。
これから5年間も上記の条件なら、レディースプランにする意味がないように思われます。すこし厳しい判定だと思うのですが、どうしたらいいでしょうか?

この保険相談に回答する

回答者名 Adual株式会社 堀池  http://ag.hokenwithu.com/adual/
回答
(投稿日時)
09/05/02 12:51
いずみさん、こんにちは。
元生命保険会社勤務の、Adual(アデュアル)堀池と申します。

再検査の結果異状なしとのことで、ご無事で何よりです。
告知書を拝見しませんと確実なことは申せませんが、保険会社によっては「再検査結果異状なし」の診断書を提出すれば無条件で受付けてくれます。

複数の保険会社を取り扱っている代理店であれば、可能性の高い保険会社へ一括照会することが出来ます。
書類記入の手間はかかりますが、大事なことですので一度ご相談されてみるとよいかと思います。

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回答者名 いずみ  
回答
(投稿日時)
09/05/03 11:38
 お答えいただいてありがとうございました。
 堀池さんの回答を読み、代理店の取扱う保険会社は一社なので他も考えたほうがいいかと思いました。
 実は、診断書の提出を聞いてみましたが、多分変わることはないだろうとの返事を受けました。保険会社営業担当者が審査担当者に問い合わせた結果です。
 告知書の記入内容を転記します。①不妊症:妊娠を希望しているので漢方薬の投薬を受けている。②子宮:職員健診で子宮体部細胞診で要再検になり、生検も受けたが異常はなしと診断された。
 もしよろしければ、告知書について分かることがあれば教えてください。

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回答者名 Adual株式会社 堀池  http://ag.hokenwithu.com/adual/
回答
(投稿日時)
09/05/04 14:18
いずみさん、こんにちは。
ご状況の詳細記述恐れ入ります。

大変申し訳ありませんが、告知に対する確実な回答を求められる場合は別途お問い合わせ頂く必要があります。
なぜなら私ども代理店は告知内容の受領権をもっておらず、特にこのような半ば公共の掲示板では目安を示すだけで査定具体回答は出来ないからです。

ご参考までに、改めて目安を回答しますと①と②を分ける必要があります。
先に②を拝見しますと、こちらは「異常なし」との診断が出ているとのことで比較的融通が効きます。
逆に①は現在治療中とのことで、恐らくレディースプランもこちらの方が懸念されたのではないかと考えられます。(前回は漢方薬の服用と記載されていたため、不妊症前提では回答しておりませんでした)
内容ではなく、保険会社は完治した既往症に対し現症を敬遠するからです。

ただ、経験上5年の期間は長い印象があります。
また女性向けのプランは分かりやすい点で人気がありますが、状況によってはあまり効率的でない場合があります。
例えば子宮がんに関しては、ガンである以上女性向けの保険でなくとも通常の医療保険やガン保険でカバーされるため、敢えて女性向けの保険である必要性は高くないと言えます。
女性向け保険は女性特有の疾病を手厚くする分若干割高となることが多いため、保障に対する保険料の効率性という点では状況に応じて考えてみる余地があります。

当掲示板は消費者の悩み相談のためのものであり保険募集を目的としておりませんが、弊社にて詳細をご確認されたい場合は弊社マイページよりお電話、またはメール(24時間受付)にてご連絡ください。
GW、及び土日祝も営業(予約制)しております。

不妊治療のご成功をお祈り申し上げます。
よろしくお願い致します。

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回答者名 いずみ  
回答
(投稿日時)
09/05/04 18:48
 再びお答えいただきありがとうございました。お仕事されているのですね、連休も。お疲れ様です。
 よくわかりました。
 私の場合、不妊症というと大げさで、今まで何もしてこなかったけれど、もうすぐ妊娠できない年齢になるから、最後に少しは努力しようかな?漢方薬を飲むくらいなら、という程度です。書かなくてもいいくらいの事でしたが。
 堀池さんに相談したいところですが、ホームページを拝見しましたが、とても遠いところに住んでおります。休み明けにもう一度保険会社に電話してみてから相談します。ありがとうございました。

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回答者名 ファイナンシャルプランナー新美昌也  http://ag.hokenwithu.com/trc/
回答
(投稿日時)
09/05/07 14:05
診査の判断は保険会社により異なります。現状の判断を覆すのは困難です。複数の保険会社にあたるのが良いと思います。

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